- Расстройства сосания и глотания 1
- Общие сведения - Расстройства сосания и глотания 2
- Классификация - Расстройства сосания и глотания 3
- Методы лечения - Резюме доктора ТАЦУНО Масару
Расстройства сосания и глотания 3
- Методы лечения
- 1) Расстройства при сосании и глотании из-за низкого веса при рождении и недоношенности
- 2) Расстройства при сосании и глотании из-за расщепления губы/нёба
- 3) Расстройства при сосании и глотании из-за микрогнатии
1) Перечень симптомов при проблемах с сосанием и глотанием у детей с низким весом при рождении и недоношенных
- Слабое и нестабильное сосание и глотание
- Прерывистое сосание
- Высокий риск аспирации ввиду нескоординированности между глотательными и дыхательными движениями.
Способы лечения
- Способность к координированию сосания, глотания и дыхания формируется в возрасте примерно 35 недель внутриутробного развития, поэтому дети, родившиеся до этого срока, требуют более внимательного ухода.
- Применение метода кенгуру и трениг присасывания к груди матери
- Легкий массаж снаружи и внутри ротовой полости способствует привыканию к актам сосания и глотания.
- Легкое надавливание на обе щеки малыша поможет привыкнуть к созданию отрицательного давления в ротовой полости при сосании.
2) Перечень симптомов у младенцев с расщеплением губы/нёба
- Неспособность создать отрицательное давление в ротовой полости и сжать сосок затрудняют сосание
- Существует риск затекания грудного молока или молочной смеси в носовую полость
- Риск аэрофагии
- Незначительное количество высасываемого молока и излишне продолжительное сосание
Способы решения проблемы
- При кормлении грудью или из бутылочки следует обращать внимание на возможность аспирации и попадания молока в носовую полость
- Надлежащая поза во время кормления
- При кормлении малышей с расщепленной губой/нёбом необходимо следить за плотностью прилегания губ к соску при сосании
- При расщеплении нёба эффективной мерой является применение нёбного обтуратора (например, обтуратор Hotz)
3) Перечень симптомов у младенцев с микрогнатией
- Недоразвитие и западание челюсти, а также западание корня языка могут блокировать дыхательные пути, делая невозможным сосание и глотание
- Синдром Робина характеризуется такими признаками, как недоразвитие или западание челюсти, западание корня языка, расщепление нёба и обструкция дыхательных путей. Расщепленное нёбо и узкие дыхательные пути затрудняют образование отрицательного давления в ротовой полости, ослабляя способность к сосанию.
- Обычно у детей с синдромом Робина наблюдается U-образное нёбо. В результате грудное молоко или молочная смесь может попадать в носовую полость.
Способы решения проблемы
- Микрогнатия зачастую сопровождается респираторными заболеваниями, поэтому при кормлении необходимо обращать внимание на состояние дыхательных путей.
- Кормление малыша в вертикальной позе или лежа на животе во избежание блокады дыхательных путей и проваливания языка может повысить эффективность кормлений.
- При микрогнатии, сопровождающейся расщеплением нёба, необходимо также учитывать инструкции по кормлению детей с расщеплённым нёбом.
